“聯合國糖尿病日”：警惕沒有癥狀的“糖尿病前期”

2020-11-14 09:13:09 來源：

“檢查報告顯示您的血糖是6.4 mmol/L，空腹血糖大于正常的6.1 mmol/L了，雖然你可能還沒有任何癥狀，但仍需要到醫院進一步篩查。”在“聯合國糖尿病日”到來之際，在南通市第六人民醫院糖尿病一體化門診，主管護師范銘正在對體檢中血糖超出正常值的人員進行電話隨訪。11月14日是“聯合國糖尿病日”，今年的主題是“護士與糖尿病”，旨在強化護理工作者對糖尿病高危人群和患者的早期發現，并為患者提供自我管理的專業培訓及心理輔導，減少并發癥的發生等方面發揮重要作用。

范銘電話隨訪的劉女士今年55歲，在最近的體檢中查出血糖偏高，很有可能是糖尿病前期，需要進一步篩查。詢問過劉女士的病史等基本情況后，范銘了解到，劉女士去年的體檢報告就顯示其血糖偏高，雖然自己有意識地控制過一段時間的飲食，但難免時間長了“管不住嘴”，因此血糖仍處于偏高狀態。范銘提醒劉女士，糖尿病前期是糖尿病發展的必經之路，如果進入這個階段，就如同處在分岔口上，有效的干預可以預防和延緩糖尿病的發生以及糖尿病慢性并發癥的發生；倘若放任不管，血糖就會像爬樓一樣層層上升。

有數據表明，我國糖尿病前期患病率為15.5%，預估有1.48億人。糖尿病前期一般不會有任何癥狀，這一階段的目標是通過適當的干預方法使患者的血糖逆轉為正常。然而，糖尿病作為一種常見病、多發病，過高的血糖對身體各個器官會產生持續性損害，導致糖尿病腎病、糖尿病足、腦梗、失明等。

隨訪中，范銘又詢問了劉女士的身高、體重和腰圍，強調了保持正常的體重指數與腰圍對預防糖尿病的重要性，她說：“有些人雖然看著不胖，但如果腹部脂肪過多，容易導致胰島素抵抗的增加，出現糖尿病的幾率也會上升。”

“胰島素抵抗，簡單來說，就是原本可以進入血液的十個單位胰島素在產生胰島素抗體后，只有六、七個單位能進入血液了，胰島素不足，你的血糖自然就上去了。”仔細和劉女士解釋了什么是胰島素抵抗后，范銘建議劉女士第二天到醫院復測空腹血糖和餐后血糖，再花一分鐘通過人體成分分析儀測量身高、體重、身體質量指數、腰臀比、基礎代謝率等數據。根據這些數據，醫護人員和康復師、營養師就可以從飲食、運動、作息時間等多方面為劉女士制定詳細的治療方案、運動管理處方和營養食譜，幫助她控制好血糖，在糖尿病前期實現逆轉。

市六院糖尿病一體化門診負責人彭婷瑜表示，糖尿病的早期篩查、早期發現、早期預防及規范化治療的認識對于每個家庭和個人來說是重中之重的事情。一旦發現自己處于糖尿病前期，在專業醫護人員建議下進行自我管理是最有效的方法。她提醒廣大市民，綜合管理糖尿病有賴于“五駕馬車”，即糖尿病教育、醫學營養治療、運動治療、血糖監測和藥物治療；患者的意志、家人支持及社會的幫助缺一不可。患上糖尿病的患者不應過度焦慮，配合藥物治療、規律運動、控制飲食、定期隨診，控制血糖在正常水平，就能良好地控制病情，防止并發癥的發生。通訊員張燕記者馮啟榕

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