人工關(guān)節(jié)置換邁入精準化、個性化新時代
昨天,在國產(chǎn)天璣機器人的輔助下,南通大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科劉雅克副主任醫(yī)師團隊僅用一個半小時的時間,就順利完成了一臺機器人輔助人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這標志著該院在人工關(guān)節(jié)置換方面,由傳統(tǒng)經(jīng)驗技術(shù)型邁入了精準化、個性化的新時代。
骨科手術(shù)需要力量與精細技藝相結(jié)合。在手術(shù)現(xiàn)場,記者看到這臺國產(chǎn)手術(shù)機器人由主機、機械臂系統(tǒng)、示蹤器、探針等裝置組成。手術(shù)前,劉雅克團隊就利用手術(shù)機器人,根據(jù)患者身體狀況及膝關(guān)節(jié)形態(tài)“量身定制”了一套手術(shù)方案,并在前期通過對骨骼模型的模擬手術(shù)演練,做到精準“拿捏”骨關(guān)節(jié)置換,確保了首例手術(shù)的萬無一失。
當(dāng)天的手術(shù)病人由于長期從事重體力勞動,患有膝關(guān)節(jié)嚴重骨關(guān)節(jié)炎伴膝內(nèi)翻畸形與伸直功能障礙,造成了明顯膝關(guān)節(jié)疼痛及行走障礙,病人十分痛苦,嚴重影響其生活質(zhì)量。
“膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要將患者本體的股骨、脛骨磨損破壞的關(guān)節(jié)軟骨表面進行切除,再將膝關(guān)節(jié)表面假體置入。手術(shù)過程中,截骨量截多少、從什么角度截,伸屈間隙是否平衡,內(nèi)外側(cè)松緊度是否得當(dāng),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與功能活動范圍是否良好,力線是否得到糾正,通過機器人精準計算都能找到最佳平衡點,達到精準化、個性化治療的目的。”劉雅克介紹。
在以往傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)中,依賴的主要是主刀醫(yī)生的實際臨床經(jīng)驗,而借助手術(shù)機器人輔助后,機器人可以在膝關(guān)節(jié)手術(shù)中自動給出切除角度,達到精準截骨的目的,并調(diào)整假體植入角度,從而獲得更優(yōu)的手術(shù)效果,并延長植入物壽命。
“當(dāng)今,全球骨科疾患手術(shù)治療均致力于精準化與個性化。此次,我們醫(yī)院采用的機器人輔助人工關(guān)節(jié)置換術(shù),集當(dāng)今最先進的數(shù)字骨科、人工智能、導(dǎo)航技術(shù)等多學(xué)科最新技術(shù)于一身,其精細化水平可達到0.15毫米。”中華醫(yī)學(xué)會骨科分會副主任委員、通大附院骨科主任醫(yī)師劉璠教授透露,“借助機器人進行臨床手術(shù),年輕醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)也能達到專家級的手術(shù)效果,這可幫助越來越多的基層醫(yī)院大幅提升手術(shù)能力,更好地為廣大患者服務(wù)。”
目前,規(guī)范性機器人輔助關(guān)節(jié)置換術(shù)僅在國內(nèi)部分大醫(yī)院開展,該項新技術(shù)尚未得到普及。而在當(dāng)天,劉雅克團隊借助機器人輔助手術(shù)就完成了兩例人工全膝關(guān)節(jié)置換、一例人工全髖關(guān)節(jié)置換,這標志著通大附院人工關(guān)節(jié)置換從傳統(tǒng)經(jīng)驗技術(shù)型邁入了精準化、個性化的新時代。
記者李波
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