就診報告上“云”，178項檢驗結果互認共享——告別重復檢查，看病省錢省時省事省心

“換一家醫院拍一次 CT”的現象早已被患者詬病。有就醫經驗的人都清楚，在醫院做檢查不僅花費不少，而且耗時耗力。今年，南通積極落實“醫療機構檢驗檢查結果互認”這一為民辦實事項目。當前，已有160余家醫療機構接入省云影像平臺，在保障疾病診療安全的前提下，實現了影像結果互認。同時，借助江蘇省衛生健康云臨床檢驗平臺的上線，南通市已有23家醫療機構達成178項電子檢驗結果的線上共享互認。互認之后，群眾在江蘇省內異地就醫、跨院就醫時，無須再隨身攜帶X光膠片、檢驗報告，切實減輕群眾就醫負擔，提高醫療資源利用效率。

降低群眾負擔 提升就醫體驗

10月29日，在南通市第一人民醫院急診病房內，53歲的唐女士正在接受治療?！皼]有重復拍片檢查，省了時間也省了錢，也沒耽誤診斷，很快就能在大醫院接受治療，感覺方便多了?！?/p>

幾天前，唐女士因咳嗽不止前往市一院就醫。令她意外的是，盡管自己沒帶X光膠片，醫生卻能線上調取報告了解她的病情。原來，此前她在如東縣人民醫院就診時，已CT拍片。“沒讓重新做檢查，真的方便不少?！碧婆空f，檢查結果互認既能減輕群眾就醫負擔，又能提高醫療資源利用效率。

市一院急診醫學科醫生儲鑫表示，檢查報告“云”上走，消除了醫療機構之間的信息壁壘，醫生可以更便捷地查閱患者前期檢查結果，更高效地做出診斷，及時制定科學的治療方案。尤其是CT等影像學檢查，醫生能直接在終端查詢到原始圖像。

檢驗結果上“云” 彈窗自動提醒

11月8日上午，市民李女士（化名）因孩子發燒嘔吐，帶著孩子到南通市第三人民醫院就診。由于李女士前兩天帶孩子在當地二級醫院就診時已做過抽血化驗，當接診醫生準備開具抽血檢查時，電腦自動彈出彈窗提醒：患者近日做過抽血檢查。接診醫生仔細查看了前兩天孩子的檢查資料后，結合患兒病情，綜合研判，沒有重復進行抽血化驗等檢查，很快給出了診療建議。

市三院檢驗科副主任王健介紹，作為市內首批實施檢查檢驗結果互認的試點醫療機構，市三院早已全面推進醫院信息系統的升級改造工作?；颊呔驮\時，系統會智能提示醫生患者近日做過類似檢查，或者提醒醫生患者所做項目可互認。醫生可查看患者在其他接入江蘇省衛生健康云臨床檢驗平臺醫院的檢查檢驗結果。

在互認界面中，醫生不僅能清晰查看患者的檢查檢驗結果，還能知曉上一次的檢查時間和檢查機構，從而更準確地判斷患者病情。王健說：“互認內容清晰明了，患者省心，醫生診療也便利了?！?/p>

11月8日下午，如東縣岔河鎮中心衛生院正有序推進“醫療機構檢驗檢查結果互認”工作。副院長王建軍介紹，醫院在做好室內質控工作、參加省級室間質評活動后，有部分項目也可以實現互認，比如血常規、尿常規、生化及發光的部分項目。王建軍告訴我們，醫院正在穩步推進接入云平臺所需要的儀器設備和信息系統。在目前情況下只能依靠在紙質報告上備注“蘇HR”以及在互認項目后標注“*”來實現全省范圍內的共享互認。

并非所有結果 都能互認共享

今年60歲的王先生（化名）5年前因肝癌做過手術治療。術后，王先生定期接受隨訪。今年上半年，王先生在外院影像檢查顯示，他的肝臟出現了5mm的病灶，當時考慮并非肝癌復發。王先生不放心，又到市三院檢查，影像科副主任張濤建議他重新做一次影像檢查，對比結果。經過檢查結果的比對分析，張濤懷疑病灶是復發灶。經活檢，王先生確診肝癌復發，經過及時治療，病情得到控制和改善。

雖然醫療機構檢驗檢查結果互認給患者帶來了極大便利，但并非所有情況都能直接使用互認的檢驗檢查結果。記者了解到，根據省市衛健委關于醫療機構檢查檢驗結果互認工作安排，醫務人員在不影響疾病診療的前提下，參考醫學影像檢查結果互認參考時限、臨床檢驗結果互認參考時限，對標有“蘇HR”“*”互認標識的檢查檢驗結果予以互認。

但在以下情況中，醫務人員可對相關項目重新檢查：其一，因病情變化，檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求；其二，檢查檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快；其三，檢查檢驗項目對疾病診療意義重大（如手術、輸血等重大醫療措施前）；其四，患者處于急診、急救等緊急狀態；其五，因疾病轉歸需連續對比觀察；其六，涉及司法、傷殘及病退等鑒定；其七，醫學影像學檢查圖像質量和方法不能滿足診斷要求。

記者 朱穎亮