“醫生不僅關注我的血糖指標，還主動詢問我的用藥情況和生活習慣，給我開了詳細的運動處方，建議我打打八段錦、太極拳。這樣的服務實在太貼心了。”昨日，村民楊大媽在通州區平潮中心衛生院的慢性病醫防融合門診復診后特別開心。

近年來，以高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等為代表的慢性病患病率不斷上升，已成為居民的主要健康問題。廣闊的基層是慢病防治的主戰場，將慢病防控的關口前移、重心下移，讓基層的慢病患者能夠及早發現和診斷慢病，在診斷后接受標準化的治療，是實現健康南通的關鍵措施之一。

為全面優化公共衛生服務水平，根據市委、市政府下發的《南通市基層醫療衛生服務能力提升三年行動方案（2023—2025年）》要求，去年以來，市衛健委以慢性病醫防融合為切入點，推行高血壓、糖尿病、慢阻肺、癌癥等慢性病防治聯合門診建設，多次深入基層調研，先后制定《關于進一步優化南通市級疾控體系的實施方案（試行）》《基層慢性病防治規范化聯合門診建設標準》等工作規范，指導通州區將基層慢性病防治聯合門診建設納入2024年民生實事項目。去年11月以來，通州區20家基層慢性病防治聯合門診已先后投入運行，截至目前，已接診慢性病患者2.4萬余人次，新建高血壓、糖尿病專案138份，診間隨訪1945人次。

一手抓軟件服務，一手抓硬件配套。一年來，我市實施基層醫療衛生機構功能布局優化、危破房屋清零等攻堅行動，完成39個村衛生室原地改造、13個易地搬遷；完善心理服務體系架構，新建社區心理咨詢室23家；建成“優質服務基層行”國家推薦標準基層醫療衛生機構30家，全市高標準優質基層醫療衛生機構覆蓋率達45%，全市縣域內基層醫療衛生機構門急診量占比達73%；建成省級社區醫院11家、省級農村區域性醫療衛生中心“十大功能中心”10個（市級75個），推動基層醫療服務“由有向精”。

為促進基層公共衛生服務高質量發展，保障城鄉居民享有優質、均衡、普惠的公共衛生服務，我市持續推進家庭醫生簽約服務。截至目前，全市共組建家庭醫生團隊1384支，開放家庭醫生工作室181個，共計家庭醫生6510人。其中，海門區在12家大中型企業建成家庭醫生工作室，讓企業員工足不出廠享受綜合、連續、全程的健康管理服務。

市衛健委相關負責人透露，我市將結合基層慢病篩防工作，落實精準健康管理，深入做好癌癥、高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢病綜合防控，力爭2025年全市基層慢性病防治聯合門診建設達到40%以上，持續優化基本公共衛生服務質效，為群眾托起家門口穩穩的“醫靠”。

記者 馮啟榕 實習生 賈馮翔